г. Харьков
пер. Марьяненко, 3
тел. (057) 7-588-361

Интернет магазин

супер цены

Купить наши товары онлайн

В 1940 году Диллон и его коллеги впервые описали алкогольный кетоацидоз в качестве отдельного синдрома. АКА характеризуется метаболическим ацидозом с повышенным разрывом анион, повышенным уровнем сывороточного кетона и нормальной или низкой концентрацией глюкозы.
Хотя АКА чаще встречается у взрослых с алкоголизмом, сообщалось случаи и у непьющих людей всех возрастов. Но пациенты, как правило, имеют недавнюю историю алкогольной зависимости, частичное или полное отсутствие приема пищи, и постоянную рвоту. Сопутствующий метаболический алкалоз является обычным явлением, вторичным по отношению к рвоте и истощению. Лечение АКА направлено на обращение вспять 3 основных патофизиологических причин синдрома, а именно:
истощения объема внеклеточной жидкости;
истощение гликогена;
повышенное отношение восстановленной формы никотинамидадениндинуклеотида.
Эта цель может быть достигнута, как правило, путем введения декстрозы и солевых растворов.
Патофизиология
Патогенез АКА является сложным. Хотя общие физиологические факторы и механизмы, приводящие к АКА не были полностью выяснены. Ниже приведены 3 основных предрасполагающих события:
Задержка и снижение секреции инсулина и избыточная секреция глюкагона, вызванные голоданием.
Повышенное отношение восстановленной формы никотинамидадениндинуклеотида.
Истощение объема в результате рвоты и плохого приема жидкостей.
Во время голодания есть уменьшение секреции инсулина и повышение в производстве встречных-регуляторных гормонов, таких как глюкагон, катехоламины, кортизол и гормон роста. И когда уровень инсулина падает, липолиз повышающей регуляции, вызывает высвобождение свободных жирных кислот из периферической жировой ткани.
Прогноз
При своевременном и агрессивном вмешательстве, прогноз для пациента с АКА положительный. Долгосрочный прогноз для пациента зависит от лечения от алкоголизма.
Смертность и заболеваемость редко встречаются в неосложненном виде АКА. Основной причиной заболеваемости и смертности в АКА считается не сам ацидоз, а неадекватное лечение сопутствующих заболеваний и явлений, таких как желудочно-кишечные кровотечения и синдром отмены алкоголя. Осложнения встречаются менее чем у 20% пациентов.
Смертность редкая. Тем не менее, алкогольный кетоацидоз может привести к смерти у людей с алкогольной зависимостью. Мужское лекарство сиалис 5мг отличается быстрым действием